Cobertura médica

El plan médico de Pinnacle Craft ofrece una cobertura médica completa, la posibilidad de elegir proveedores de atención médica dentro de la red y atención preventiva gratuita. También tendrá acceso a herramientas que le ayudarán a usted y a su familia a gestionar el complejo mundo de la atención médica.

Acerca del plan médico

El plan médico ofrece una cobertura completa, la posibilidad de elegir proveedores de atención médica dentro de la red y atención preventiva gratuita. Puede inscribirse usted y su familia en el plan o rechazar la cobertura. Los cambios se pueden realizar dentro de los primeros 31 días en que usted es elegible para la cobertura, durante la inscripción abierta o debido a un cambio de estado calificado.

 

Detalles de la cobertura

Primas

 

Una vez que se inscriba y reciba su tarjeta de identificación, regístrese en myuhc.com donde podrá:

  • Encontrar un proveedor
  • Acceder a las reclamaciones y a los detalles del gasto
  • Revisar la cobertura y los beneficios
  • Sustituir una tarjeta de identidad


2nd.MD

2nd.MD es una forma rápida y gratuita de obtener una segunda opinión de un especialista certificado por el consejo ya sea por vía telefónica o video. Obtenga acceso a especialistas de élite para preguntas sobre:

  • Enfermedades y afecciones crónicas
  • Cirugías o procedimientos
  • Medicamentos y planes de tratamiento


Advocate4Me

Este servicio ofrece un nivel avanzado de apoyo que lo pone directamente en contacto con un defensor o una enfermera que le ayudará a tomar decisiones relacionadas con su salud. Los defensores pueden ayudarle a:

  • Abordar necesidades médicas complejas al aliviar su carga y la de su familia
  • Resolver problemas de reclamaciones y otros retos
  • Tomar decisiones informadas sobre su atención médica que podrían ahorrarle dinero


Alex Medicare

  • Usted y sus seres queridos tienen acceso a un apoyo personalizado e interactivo que les ayuda a comprender las complejidades de Medicare.
  • ALEX Medicare le hará algunas preguntas sobre sus necesidades médicas y, a continuación, le ofrecerá información y capacitación imparcial y completa sobre Medicare.
  • Deje que ALEX Medicare le guíe a través de todos los pormenores de Medicare, por ejemplo, para qué tiene derecho, cuánto le costará y cómo inscribirse.


Atención preventiva

Programar una atención preventiva periódica puede ayudarle a usted y a su familia a mantenerse más sanos.

  • El plan de salud de Pinnacle ofrece una cobertura del 100 % para determinados servicios de atención médica preventiva.
  • Usted no paga nada, siempre que reciba la atención de un proveedor de la red del plan de salud.
  • La atención preventiva incluye exámenes anuales de bienestar, pruebas de detección del cáncer, vacunas, visitas de control a la mujer sana y mucho más.
  • Consulte la lista completa en los lineamientos que aparecen a continuación.


Plan de medicamentos recetados

Cuando se inscribe en el plan médico de Pinnacle, se incluye la cobertura de medicamentos recetados. La cobertura de medicamentos recetados ofrece flexibilidad y capacidad de elección a la hora de determinar la medicación adecuada para usted.

 

Tarifas y detalles de la cobertura

 

  • La lista de medicamentos recetados debe utilizarse cuando usted y su médico discutan sus necesidades de medicación.
  • Revise la lista de medicamentos recetados a continuación para obtener información específica sobre la cobertura de medicamentos.